Réservation croisière Pour réserver une croisière merci de répondre au formulaire suivant : Date*- - -25/07/1721/07/1712/07/1711/09/17Nombre de participant*- - -12345678 Merci d’indiquer les informations concernant le responsable du groupe. C’est cette personne qui sera contactée pour la validation définitive et la facturation :Informations personnelles* Prénom Nom TéléphoneEmail* Informations d'adresse* Adresse postale Ville État / Province / Région ZIP / Code postal Pays AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelarusBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBolivieBonaire, Saint-Eustache et Saba Bosnie-HerzégovineBotswanaBrunei DarussalamBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBéninCambodgeCamerounCanadaCape VerdeChiliChineChypreColombieComoresCongo, Republic of theCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCzech RepublicCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatini (Swaziland)FidjiFinlandeFranceGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyaneGéorgieHaïtiHeard and McDonald IslandsHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIrakIranIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKoweïtLa BarbadeLa RéunionLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacauMacedoniaMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigériaNiuéNorth KoreaNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRussiaRwandaRépublique DominicaineRépublique centrafricaineRépublique démocratique du CongoRépublique démocratique populaire du LaosSahara occidentalSaint BarthélemySaint HelenaSaint MartinSaint Pierre et MiquelonSaint-Christophe-et-NevisSaint-MarinSaint-SiègeSaint-Vincent-et-les GrenadinesSainte-LucieSalvadorSamoaSamoa américainesSao Tomé et PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSint MaartenSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSouth GeorgiaSouth KoreaSri LankaSuisseSurinameSuèdeSvalbard and Jan Mayen IslandsSyriaSénégalTadjikistanTanzaniaTaïwanTchadTerres Australes FrançaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor orientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkeyTurkménistanTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuelaVietnamWallis et FutunaYémenZambieZimbabweÉgypteÉmirats arabes unisÉquateurÉrythréeÉtat palestinienÉtats-UnisÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle MauriceÎle NorfolkÎle de ManÎles CaymanÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques et CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles mineures américainesÎles Åland Niveau de plongée- - -DébutantIntermédiaireExpert Je ne suis pas plongeur Information de la personne avec qui vous partagez* Prénom Nom N° de vol d’arrivée à Fakarava (ou nom de la pension si déjà à Fakarava)N° de vol de départ de Fakarava (ou nom de la pension si reste à Fakarava) Merci d’indiquer les informations concernant le participant n°2 :Informations personnelles* Prénom Nom Email* Niveau de plongée- - -DébutantIntermédiaireExpert Je ne suis pas plongeur Information de la personne avec qui vous partagez Prénom Nom Merci d’indiquer les informations concernant le participant n°3 :Informations personnelles* Prénom Nom Email* Niveau de plongée- - -DébutantIntermédiaireExpert Je ne suis pas plongeur Information de la personne avec qui vous partagez Prénom Nom
